HEALTHIUM Felszívódó és nem felszívódó MDR szerint regisztrált steril varrófonalak.
A fonalak technikai paramétereiben megegyeznek a Johnson&Johnson ETHICON, valamint  a COVIDIEN varrófonalakkal. Kínálatunkban elérhetőek a BBraun Dafilon varrófonalak is
Az adott termékek mellett azt is jelezzük, hogy a HEALTHIUM varrófonal melyik Ethicon ill. Covidien típusnak az alternatívája.

https://www.healthiummedtech.com/

A sebészeti varróanyagokat a legtöbb sebtípus lezárására használják. Az ideális varratnak lehetővé kell tennie, hogy a gyógyító szövet eléggé helyreálljon ahhoz, hogy a sebet együtt tartsa, miután eltávolították vagy felszívódtak.

Az az idő, amely alatt egy szövet már nem igényel varrófonalat, a szövet típusától függően változik:

Nap: Izom, bőr alatti szövet vagy bőr
Hetektől hónapokig: fascia vagy ín
Hónapoktól soha: Érprotézis
Érdemes megjegyezni, hogy a varrófonalak összetételétől függetlenül a test, idegen testként reagál minden varrófonalra, és különböző mértékben idegen test reakciót mutat.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a varróanyagok osztályozását, a fonalak és a tűk méretét és összetevőit:

A varróanyagok osztályozása:

Általánosságban elmondható, hogy a varrófonalak felszívódó vagy nem felszívódó anyagokra oszthatók. Ezek tovább osztályozhatók szintetikus vagy természetes varróanyagokra, valamint monofil vagy multifil varrófonalakra.

Az ideális varrat a lehető legkisebb, hogy egyenletes szakítószilárdságot érjen el, biztonságosan tartsa a sebet a gyógyuláshoz szükséges ideig, majd felszívódjon. Kiszámíthatónak, könnyen kezelhetőnek, minimális reakciót kell produkálnia, és biztonságosan csomózhatónak kell legyen.

A választott varrófonal típus nagymértékben függ a klinikai forgatókönyvtől. Nagyjából elmondható, hogy a középvonali laparotómia tömeges lezárása indokolhatja a PDS alkalmazását, a vaszkuláris anasztomózis valószínűleg prolene-t igényel, a kézzel varrott bél anasztomózishoz vicrylre lehet szükség, és a lefolyó rögzítéséhez selyemvarratra lehet szükség.

Felszívódó vs. nem felszívódó varrófonalak

Felszívódó varrófonalak

A felszívódó varrófonalakat a szervezet enzimatikus reakciókkal vagy hidrolízissel bontja le. Az az idő, amely alatt ez a felszívódás megtörténik, az anyagtól, a varratok helyétől és a beteg egyéb tényezőitől függ.

A felszívódó fonalakat általában mély szövetekhez és gyorsan gyógyuló szövetekhez használják; Ennek eredményeként a vékonybél anasztomózisban, a húgyutakban vagy az epeutakban történő varrásban, vagy a bőr közelében lévő kis erek megkötésében alkalmazhatók.

A leggyakrabban használt felszívódó varrófonalak esetében a teljes felszívódási idő változik:

Vicryl rapide = 42 nap
Vicryl = 60 nap
Monocryl = ~100 nap
PDS = ~200 nap

Nem felszívódó varrófonalak

A nem felszívódó varrófonalak hosszú távú szöveti támogatás biztosítására használják, amelyeket a szervezet gyulladásos folyamatai elzárnak (amíg szükség esetén manuálisan el nem távolítják).

Felhasználása magában foglalja a lassan gyógyuló szöveteket, például fasciát vagy inakat, a hasfal bezárását vagy az érrendszeri anasztomózisokat.

Szintetikus vs. természetes

A varróanyagok nyers eredetük szerint tovább kategorizálhatók:

Természetes – természetes szálakból (pl. selyemből vagy catgutból) készül. Ritkábban használják őket, mivel hajlamosak nagyobb szöveti reakciót kiváltani. A varróselymet azonban továbbra is rendszeresen használják a sebészeti csatornák rögzítésére.
Szintetikus – mesterséges anyagokból (pl. PDS vagy nejlon) áll. Általában kiszámíthatóbbak, mint a természetes varratok, különösen a szakítószilárdság és a felszívódás elvesztése szempontjából.

Monofil vs. multifil

A varróanyagok szerkezetük szerint is osztályozhatók:

Monofil varróanyag – egyszálú szálas varróanyag (pl. nejlon, PDS* vagy proleén). Alacsonyabb fertőzési kockázatuk van, de gyenge csomóbiztonsággal és könnyű kezelhetőséggel rendelkeznek.
Multifilament varróanyag – több szálból készül, amelyek össze vannak csavarva (pl. fonott selyem vagy vicryl). Könnyebben kezelhetők és megtartják formájukat a jó csomóbiztonság érdekében, mégis fertőzéseket hordozhatnak.

Fonalak mérete

A fonalak átmérője befolyásolja kezelési tulajdonságait és szakítószilárdságát. Minél nagyobb a varrófonalnak tulajdonított méret, annál kisebb az átmérő, például egy 7-0 fonal kisebb, mint egy 4-0-ás.

A varrófonalak méretének kiválasztásakor a lehető legkisebb méretet kell kiválasztani, figyelembe véve a szövet természetes szilárdságát.

Sebészeti varrótűk

A sebészeti tű lehetővé teszi a varrófonalak elhelyezését a szövetben.

Az ideális sebészeti tűnek elég merevnek kell lennie ahhoz, hogy ellenálljon a torzulásnak, ugyanakkor elég rugalmasnak ahhoz, hogy törés előtt kellően meghajoljon, ugyanakkor elég vékonynak kell lennie ahhoz, hogy minimalizálja a traumát, elég élesnek ahhoz, hogy minimális ellenállással behatoljon a szövetekbe, és stabilnak kell lennie a tűtartóban, hogy lehetővé tegye a pontos elhelyezést.

A sebészeti tűk általában rozsdamentes acélból készülnek amelyek a következőkből állnak: A tű test vagy tű szár az a terület, amelyet a tű tartó megfog. A tű testek lehetnek kerek, vágó vagy fordított vágások:
A kerek testű tűket lágy szövetekben, például májban és vesében használják
A vágó tűk háromszög alakúak, 3 vágóélük van a homorú szélén, hogy behatoljanak a kemény szövetekbe, például a bőrbe vagy a szegycsontba.

A fordított vágású tűk vágó felülete domború szélű, és ideálisak kemény szövetekhez, például ínhoz vagy bőr alatti varratokhoz, és csökkentik a szöveteken való átvágás kockázatát
A tű hegye átszúrja a szövetet a test maximális pontjától kezdve és a tű végéig futva.

Lehet éles vagy tompa:
A tompa tűket a hasfal lezárására és a morzsalékos szövetekben használják, és potenciálisan csökkenthetik a vérrel terjedő vírusfertőzés kockázatát a tűszúrás okozta sérülések miatt.
Az éles tűk minimális vágással átszúrják a szöveteket, olyan területeken használják, ahol meg kell akadályozni a szivárgást.
A tű alakja görbületükben változik, és a befejezett kör arányaként írják le - az 1/4, 3/8, 1/2 és 5/8 a leggyakrabban használt görbületek. Különböző görbületekre van szükség attól függően, hogy a területhez milyen hozzáférést biztosít a varróanyag.

ÖSSZEFOGLALVA:
 - A varróanyagok különböző módon osztályozhatók
 - A varróanyag kiválasztása számos tényezőtől függ, például a szövet típusától, a fertőzés kockázatától és a személyes preferenciáktól
- A sebészeti tű lehetővé teszi a varróanyag helyes elhelyezését a szöveten belül